Врачи-психотерапевты работают в медицинских учреждениях разного профиля: в больницах, поликлиниках, медицинских и реабилитационных центрах, психиатрических и психоневрологических диспансерах и пр. В рамках того или иного медицинского учреждения психотерапевт выступает в качестве лечащего врача для пациентов, у которых наблюдаются непсихотические психические расстройства, а также тесно взаимодействует с психиатрами, ведущими пациентов с психическими заболеваниями. Кроме этого, психотерапевты работают с такими пациентами, которые перенесли серьёзные травмы, в результате чего находятся в состоянии сильного шока.

Шкаф медицинский картотечный MD ШМк 16.03

Врач-психотерапевт проводит реабилитационные, психодиагностические и психокоррекционные мероприятия, которые направлены на выздоровление пациентов. В процессе своей работы он пользуется как различными психотерапевтическими методами (например, психосинтезом), так и обращается к фармакотерапии.

Чтобы помощь пациентам была оказана качественно и быстро, работа психотерапевта должна быть организована максимально грамотно и точно. В частности, у врача должен быть свой кабинет со всей необходимой мебелью и оборудованием, методические материалы и пр.

Организация деятельности врача-психотерапевта осуществляется согласно следующим документам:

• Приказ Министерства здравоохранения РФ №438 от 16.09.2003 года «О психотерапевтической помощи» (вместе с «Положением об организации деятельности психотерапевтического кабинета», «Положением об организации деятельности психотерапевтического отделения», «Положением об организации деятельности психотерапевтического центра»);
• Приказ Министерства Минздравсоцразвития РФ № 566н от 17.05.2012 года «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения»;
• Приказ Минздравсоцразвития России №597н от 10.06.2009 года «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака».

Перечисленными выше нормативно-правовыми документами были утверждены непосредственные обязанности врача, регламенты работы кабинета психотерапевта, требования, предъявляемые к помещению, и пр.

Функциональные обязанности врача-психотерапевта

Психотерапевтом может стать человек, обладающий высшим медицинским образованием и прошедший специальную подготовку по специальности «психотерапия». К его обязанностям относятся:

• приём и обследование пациентов: проведение диагностики, профилактики, реабилитации, назначение лечения;
• клиническая оценка состояния пациентов;
• назначение чёткого и точного плана обследования и дальнейшего лечения;
• контроль за эффективностью схемы назначенного лечения и при необходимости – её корректировка.

Врач-психотерапевт, осуществляющий деятельность на базе поликлиники или иного лечебно-профилактического учреждения, тесно взаимодействует с врачами первичного звена (участковыми терапевтами, врачами семейной практики и др.), которые, в свою очередь, направляют к нему пациентов после проведения обследования.

Штат сотрудников

Количество психотерапевтов определяется исходя из направления и мощности медицинского учреждения, а также от размера кабинета. Как правило, в штате обычной поликлиники должен числиться один врач-психотерапевт на каждые 25 тысяч взрослых пациентов. Что касается стационара психиатрического или психоневрологического диспансера, то это один специалист на каждые 8 должностей врачей.

Кресло Блюз 10.06

В психиатрических или психоневрологических диспансерах в штате числятся также детский психотерапевт (один на каждые 12 тысяч детей), медсестра, санитар, специалист по социальной работе (один на 120 пациентов), социальный работник и психолог.

Кабинет врача-психотерапевта и основные требования к нему

Кабинет психотерапевта является структурным подразделением медицинского учреждения, в котором должны быть созданы все необходимые условия для психодиагностических и психокоррекционных мероприятий, а также индивидуальных и коллективных психологических консультаций.

Сам кабинет должен быть расположен в самом здании медицинского учреждения. Для индивидуального приёма достаточно будет помещения площадью 14-20 кв.м, для проведения занятий в группах до 10-12 пациентов площадь помещения должна составлять не менее 25-30 кв.м. Допускается выделение нескольких помещений с меньшей площадью, но расположенных рядом.

Стол медицинский журнальный MD СМ 10.52

Кабинет лучше всего располагать на первом этаже здания так, чтобы его можно было быстро и легко найти. Наравне с этим, он должен быть изолирован, следовательно, место большого скопления людей для кабинета психотерапевта – плохой вариант.

Кушетка смотровая М111-034

Основные требования, которым должен соответствовать кабинет врача-психотерапевта:

• отсутствие внешних шумов и вибрации (допустимый уровень шума в кабинете – 30 дБ);
• он должен быть тёплым, просторным, светлым и хорошо проветриваемым;
• в кабинете должна быть оптимальная температура (20-22°С);
• наличие вентиляционной системы и кондиционера;
• установка в кабинете особой системы освещения, способной варьировать уровень света в помещении от очень яркого до приглушённого.

Очень важно создать в кабинете безопасные, успокаивающие и комфортные для пациентов условия, которые, в свою очередь, будут способствовать эффективной психотерапевтической работе. Именно поэтому особое внимание должно уделяться качеству отделки кабинета (ремонту). Так, в психотерапевтическом кабинете:

• должны доминировать светлые и нейтральные оттенки, которые способны оказывать успокаивающее воздействие на пациента (это, например, зелёные, голубые, жёлтые и бежевые оттенки);
• в качестве декоративных элементов могут использоваться картины (лучше всего – пейзажи), аквариум, кадки я растениями и другие элементы, помогающие создать иллюзию нахождения на природе;
• для покрытия пола должны использоваться линолеум на мягкой основе и ковровое покрытие, сочетающиеся между собой с остальным интерьером кабинета.

Стандарты оснащения кабинета психотерапевта

Помимо специализированного медицинского оборудования, кабинет психотерапевта должен быть оборудован необходимой для проведения консультаций мебелью. В частности, в кабинете должно быть мягкое кресло, кушетка или функциональное кресло для пациентов, мебель для оборудования рабочего места специалиста (стол, стул, тумба, шкаф и пр.), шкаф для методических материалов и карточек, журнальный столик и др.

Многоместная секция Карнак зеленая алюминий муар (3 места, искусственная кожа)

Что касается зоны для групповой психотерапии, то её нужно будет оборудовать мягкими креслами или стульями с подлокотниками, шкафами для методических материалов (тестов, опросников и пр.), шкафами для одежды, тумбочками для аппаратуры и журнальным столиком.