Стандарт оснащения фтизиатрического кабинета
Туберкулез - страшная болезнь, которая является угрозой всему человечеству. На протяжении многих лет люди борются с этой напастью, однако, каждый год болезнь уносит жизни порядка 3 миллионов человек, 10 миллионов - проходят лечение. По статистике, туберкулез куда более смертоноснее, чем гепатиты В и С, ВИЧ, Короновирус и прочее - более 80% смертельных случаев от общего числа инфекционных заболеваний. Более того, треть населения планеты являются носителями различных форм туберкулеза, в том числе латентными.
Ширма медицинская М171 - 3 3х секционная, ткань
Само заболевание было открыто в конце 19 века немецким ученым Робертом Кох, за что он получил Нобелевскую премию. Истоки заболевания уходят далеко в древность - Гален, Гиппократ описывали симптомы болезни так: мокрота, кашель, отхаркивание с примесью крови, потеря веса. 1887 год ознаменовался открытием первого туберкулезного диспансера, а в начале 20 века (1909 г.) появилось первое амбулаторное учреждение, которое принимало больных бесплатно. Лечением занимались 16 врачей, они же проводили профилактическую беседу с населением о мерах предосторожности во избежании инфицирования. Вся работа выполнялась безвозмездно! Методы лечения были консервативными, направленные на соблюдение личной гигиены, правильное питание и дышать морским воздухом. В те времена туберкулез назывался “фтиза” или, простыми словами, чахотка.
Большим шагом в предупреждении болезни стало открытие рентгеновского излучения. Вильгель Рентген является основоположником данного метода исследования - в 1895 году он открыл X-лучи. Чуть позже появилась первая противотуберкулёзная вакцина БЦЖ, а в 1944 целый препарат - стрептомицин -, открытый американским бактериологом Ваксманом.
Согласно мнению фтизиатров основной причиной заболевания туберкулезом является социальный фактор (иногда его называют “болезнью трущоб” или “пролетарской болезнью)”. Рост заболевших отмечался в России в такие эпохи, как:
- Начало развития капитализма (основной целью были матросы, осужденные, обитатели бараков или монастырей);
- В годы ВОВ, когда происходила массовая эвакуация граждан с захваченных территорий и призыв на службу;
- Период распада СССР. Из-за плохого экономического состояния страны, заболеваемость вышла из под контроля и появилось большое количество заболевших;
- Начало 21 века. Считается самым тяжелым периодом в России по заболеванию туберкулезом, потому что постоянно появлялись новые штаммы, было много ВИЧ-инфицированных (а они во много раз чаще и быстрее заболевают).
Сейчас ситуация находится под контролем, количество заболевших снижается, но до решения проблемы еще очень далеко.
Основную роль в борьбе с туберкулезом играют фтизиатры и то, настолько хорошо оборудован их кабинет. В своей работе они руководствуются Приказом № 932н “Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом”. Основные задачи, возложенные на фтизиатра:
- Диагностика - заблаговременное выявление заболевания;
- В случаи выявления очага болезни отправить больного в специализированный диспансер;
- Использовать эффективные методы лечения;
- Проводить профилактику и помогать пациентам восстанавливаться после лечения.
Согласно упомянутого выше приказа, в кабинете фтизиатра должны работать следующие сотрудники:
- Врач-фтизиатр (в расчете 0,4 человека на 10 тысяч прикрепленного населения);
- Медицинская сестра (1 сотрудник закрепляется за 1 врачом);
- Санитар (в расчете 0,5 человека).
- Кабинет должен быть оснащен следующим оборудованием:
- Смотровая кушетка - 1 шт;
- Рабочее место медицинской сестры (стол, тумба, стул и прочее) - 1 шт.;
- Рабочее место участкового врача (стол, тумба, стул и прочее) - 1 шт.;
- Шкаф для хранения белья - 1 шт.;
- Фонендоскоп - 1 шт.;
- Тонометр, чтобы измерять артериальное давление на периферических артериях - 1 шт.;
- Шкаф для хранения лекарств и препаратов - 1 шт.;
- Ростомер - 1 шт.;
- Весы напольные - 1 шт.;
- Ширма медицинская - 1 шт.;
- Негатоскоп на 2 снимка - 1 шт.;
- Рециркулятор /облучатель бактерицидный - не менее 1 шт.;
- Шкаф для документов - 1 шт.;
- Емкость для бытовых, медицинских отходов и для дезинфицирующих средств - по 1 шт.;
- ПК с программным обеспечением - 1 шт.;
- Принтер - 1 шт.
Нужно помнить, что туберкулез развивается в ослабленном организме. Он имеет латентную форму, когда человек даже не подозревает о его наличии, и начинает развиваться в период потери иммунитета. Поэтому работа фтизиатра совместно с другими врачами очень важна и актуальна.