Во всем мире вопросами массового спорта и физической культуры занимаются все более активно из года в год, а наша страна здесь не исключение. Регулярно открывают новые олимпийские объекты, стадионы и спортивные площадки, а также выполняется переоборудование уже существующих объектов.
Существовавший ранее порядок оказания медпомощи лицам, которые занимаются спортом, физической культурой или выполняют нормы ГТО, зрителям спортивных мероприятий, а также людям с ограниченными возможностями изменился. Новые правила вступили в силу с 1 января 2021 года.
Далее в статье поговорим более подробно об оснащении кабинета медицинской помощи в спортивном учреждении.
Правильно оборудованный медпункт обязательно должен быть организован на спортивном объекте, о чем идет речь в приказе Министерства здравоохранения РФ от 23 октября 2020 № 1144н «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурноспортивного комплекса «Готов к труду и обороне (ГТО)».
Кушетка смотровая КМС-01 МСК-203
Если место проведения спортивных соревнований достаточно большое, тогда организовывают разные по своему функционалу Медпункты: для спортсменов, зрителей, а также прочих посетителей объекта.
Необходимы все условия, чтобы можно было оказать первичную медико-санитарную помощь в неотложной и экстренной форме специалистам, непосредственно спортсменам, организаторам, работникам спортивного сооружения и другим лицам, которые присутствуют на объекте. Еще помощь должна быть оказана в тех случаях, когда нужно проводить медицинскую эвакуацию до момента прибытия машины скорой помощи.
Пункты медицинской помощи могут быть организованы в местах проведения соревнований либо же организации тренировок. Медпункт должен включать следующие помещения:
- процедурный/массажный кабинет;
- кабинет врача-специалиста.
При обустройстве кабинетов нужно придерживаться строгих рекомендаций, которые присутствуют в СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации зданий, помещений, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».
Хозяйствующий субъект может на собственное усмотрение определять площадь помещений для медпункта, руководствуясь следующими характеристиками:
- количество лиц, которые одновременно находятся в медицинском помещении;
- особенности расстановки и размеры оборудования;
- последовательности технологических процессов;
- также должно оставаться пространство для свободного передвижения работников и пациентов, однако зачастую отводят помещение площадью не менее 12 м².
В кабинете обязательно нужно установить раковину с горячей и холодной водой, устройство для бумажных полотенец, спенсеры для дезинфицирующих и моющих средств. Еще в кабинете должен храниться небольшой запас перчаток одноразовых, которые нужны для осмотра пациентов.
Ширма медицинская М171-01-3 3х секционная, пластик
Параметры внутренней отделки медкабинетов также должны отвечать ряду параметров:
- материалы потолков должны легко чиститься и поддаваться дезинфекции. Все элементы потолка должны быть надежно зафиксированы и не сдвигаться во время уборки;
- помещения, отведенные для спортивной медицины в обязательном порядке оснащаются приточно-вытяжной вентиляцией естественной или принудительной циркуляции. Искусственное и естественное освещение должно полностью соответствовать гигиеническим нормативам. Когда в помещении постоянно находятся работники и пациенты, тогда без естественного освещения не обойтись;
- мебель должны быть изготовлена из материалов, которые устойчивы к дезинфицирующим либо же моющим средствам, аналогичными свойствами должны обладать полы и стены кабинета;
- цвета для покраски полов, потолков, стен должны быть нейтральными и не раздражать чрезмерной пестротой или яркостью. Цвета должны создавать уютную атмосферу.
Вышеперечисленные требования подходят для медкабинетов, где может проводиться осмотр водителей транспорта после и перед рейсами. Если спортивное учреждение располагает средствами передвижения, а медкабинет имеет небольшую нагрузку, тогда помещения могут использоваться для послерейсовых и предрейсовых осмотров.
Стандарты оснащения кабинета спортивной медицины хорошо расписаны в приложении №15 к Приказу № 1144н. Следующие предметы обязательны для подобного медкабинета:
- Ширма — 1;
- Кушетка смотровая медицинская — 1;
- Шкаф для хранения одежды — 1;
- Кушетка для массажа устанавливается по требованию работников объекта;
- Шкаф медицинский — 1;
- Шкаф для хранения белья — 1;
- Медицинский холодильник – 1;
- Оборудованное место медсестры — 1;
- Столик инструментальный — 1;
- Вешалка для одежды — 1;
- Емкости для медицинских и бытовых отходов – 1;
- Коврик резиновый — 1;
- Специальные емкости для дезрастворов с крышками – 1;
- Дезинфицирующее средство по необходимости;
- Клеенка подкладная — по 1 для каждой кушетки;
- Одноразовое медицинское белье – 1 комплект на 2 кушетки;
- Грелка — 1;
- Нестерильная маска медицинская – 50;
- Жгут кровоостанавливающий — 2;
- Пипетка — 5;
- Прибор для измерения артериального давления — 2;
- Лоток для инструмента – 3;
- Носилки медицинские — 2;
- Ручная каталка внутрибольничная – 1;
- Каталка адаптационная, сидячая – 1;
- Термометр медицинский — 2;
- Пузырь для прикладывания льда — 5;
- Зажим кровоостанавливающий — 3;
- Молоток неврологический — 1;
- Аппарат ручной дыхательный — 1;
- Щит транспортный с возможностью фиксации головы — 1;
- Шина иммобилизационная с возможностью фиксации конечностей — 6;
- Матрас вакуумный — 1;
- Корнцанг — 3;
- Дефибриллятор — 1;
- УФ облучатель-рециркулятор для воздуха — 1;
- Бандаж (разного размера шейные воротники) — 2 комплекта;
- Глюкометр, а также экспресс-анализатор портативный — 1;
- Стерилизатор инструментов — 1;
- ЭКГ — 1;
- Воздуховод, она же трубка дыхательная (набор) разных размеров — 2;
- Ларингеальная маска одноразовая — 3;
- Коробка стерилизационная, необходима для хранения стерильных материалов и инструментов – 1;
- Пинцет — 3;
- Ножницы — 3;
- Система или же устройство для совершения переливания растворов — 5;
- Велоэргометр — 1;
- Роторасширитель — 2;
- Динамометр кистевой — 2;
- Скальпель одноразовый — 4;
- Одноразовый шпатель для языка – 20;
- Шприцы инъекционные одноразовые (инсулиновые, в том числе) – 20;
- Динамометр становый — 1;
- Калипер — 1;
- Спирометр — 1;
- Ростомер — 1;
- Весы медицинские — 1;
- Плантограф — 1;
- Набор угломеров для выполнения процедур гониометрии — 1.
Приложение № 4 к Приказу № 1144н содержит актуальные штатные нормативы количества выездных бригад для оказания скорой помощи, медицинских работников при проведении спортивных и физкультурных мероприятий, мероприятий по оценке комплекса ГТО. В зависимости от количества зрителей, участников соревнований и места проведения, штатное количество медицинских работников может изменяться. На количество медработников также влияет удаленность от ближайшего медицинского учреждения и предполагаемые погодные условия.
Шкаф HILFE МД 1 1657-SG
Штатные нормативы медпункта на спортивном объекте прописаны в приложении № 13 к Приказу № 1144н:
- Медицинская сестра-массажист – 1 специалист на 1 врача по спортивной медицине.
- Врач-специалист (травматолог-ортопед, анестезиолог-реаниматолог) – по необходимости.
- Врач по спортивной медицине – 1 специалист на 50 спортсменов или 1 на медицинский пункт спортивного объекта.
Отдельный медицинский пункт может быть организован для зрителей соревнований или прочих участников. Соответственно необходим следующий персонал:
- Врач-специалист (анестезиолог-реаниматолог, терапевт скорой медицинской помощи,) — из расчета 1 специалист на 1 медицинский пункт объекта спорта, рассчитанный на 10 000 зрителей;
- Медицинская сестра (фельдшер) — из расчета 1 специалист на 1 врача по спортивной медицине;
- Медицинская сестра (фельдшер) — из расчета 1 специалист на 1 врача-специалиста.
При расчете числа медработников, нужно обязательно обращать внимание на следующие факторы: статистика случаев обращения к специалистам на аналогичных мероприятиях, количество мест тренировок, число зрителей.