Нефрология – область медицины, изучающая функции и болезни почек. Как самостоятельный раздел медицины нефрология сформировалась в 50-е годы ХХ века. Гемодиализ стал новым витком в развитии медицинской практики.
Деятельность врача-нефролога осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 18 января 2012 г. № 17н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология"» (с изменениями: приказ Минздрава России от 31 октября 2018 года № 738н, приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 года № 114н).
Нефролог оказывает консультативную помощь, проводит диагностические исследования и лечит больных с нефрологическими заболеваниями. Врач устанавливает диспансерное наблюдение за пациентом, направляет на стационарное лечение и реабилитацию. При необходимости нефролог рекомендует больному пройти процедуру гемодиализа или прибегнуть к операции по трансплантации почки.
В кабинете нефролога ведется учетно-отчетная документация, регистрация больных, нуждающихся в диализе и трансплантации, устанавливается временная нетрудоспособность лиц, обратившихся за медицинской помощью. Кроме того, врач проводит санитарно-просветительскую работу и совместные консультации с коллегами.
В должность заступают лица с высшим медицинским образованием, прошедшие узкопрофильную подготовку. Штаты и оснащение нефрологического кабинета формируются в соответствие с приложениями 2–3 приказа Минздравсоцразвития России от 18 января 2012 г. № 17н.
Штатные нормативы медперсонала кабинета нефролога:
Оснащение кабинета врача-невролога также имеет свои нормативы.
Стандарт оснащения кабинета врача-нефролога в поликлинике:
Виды и количество медицинских изделий определяются в строгом соответствии со стандартами оснащения. Все изделия должны быть зарегистрированы.
Комфортная работа врачей во многом зависит от правильной организации пространства в медицинском кабинете. При расстановке мебели и оборудования следует обязательно принимать во внимание площадь и планировку помещения, расположение окон и других источников света. В кабинете врача не должно быть ничего лишнего.
Пациенты в кабинете нефролога должны чувствовать себя комфортно. Медицинская мебель и оборудование имеют в этом вопросе первостепенное значение. Правильное оснащение кабинета обеспечивает безопасность пациентов и сотрудников, функциональное зонирование помещения и хорошие условия для проведения диагностических исследований.
Мебель для кабинета врача рассчитана на длительную эксплуатацию, поэтому все столы, стулья, шкафы и кушетки должны быть изготовлены из прочных и надежных материалов. Простота эксплуатации – еще один важный критерий хорошей медицинской мебели. Все поломки, а также пятна на поверхности столов и прочей мебели должны легко устраняться.
Мобильность мебели и оборудования играет не последнюю роль. Производители мебели для медицинских учреждений часто оснащают кушетки, кресла и тумбы поворотными колесами и роликовыми механизмами.
Пять важных критериев при выборе мебели для кабинета врача:
Особое внимание уделяют эргономичности мебели. Столы и стулья должна быть удобными и соответствовать физическим параметрам человека. Внимание также уделяется цветовой гамме, мебель должна быть выдержана в спокойных, нейтральных тонах и не раздражать взгляд.
Медицинская мебель в обязательном порядке сертифицируется Роспотребнадзором. Органы контроля проверяют мебель на устойчивость к УФ-лучам и дезинфицирующим средствам. Список требований увеличивается в зависимости от назначения мебели.
После прохождения сертификации органы надзора выдают сопроводительную документацию, подтверждающую соответствие продукции действующим стандартам качества.
Ежегодно в марте проводится Всемирный день почки. Дату негласно считают Международным днем нефролога. В этот день профильные специалисты пытаются привлечь внимание людей к проблемам, связанным с нефрологическими заболеваниями, подчеркивают необходимость физических нагрузок, правильного питания.
Нефрологи занимаются вопросами диализа. Метод дорогостоящий и в РФ пока развит недостаточно. Ежегодно в проведении заместительной терапии нуждаются пациенты с ХБП, но РФ пока отстает по количеству мест на диализ и числу трансплантаций. Почечная недостаточность развивается на фоне нефритов, гипертонической болезни, диабета, ожирения. Довольно часто врачи других узких специализаций, которые лечат пациентов от перечисленных выше болезней, просто не видят признаков ПН.